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Patente e diabete: quali sono i criteri del rinnovo

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17 Ottobre 2016
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Tags
  • diabete
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Donna diabetica al volante

Oltre a imparare a gestire in modo molto attento l’alimentazione, a seguire uno stile di vita sano ed equilibrato ed essere aderente alla terapia, chi ha il diabete si trova a dover seguire qualche raccomandazione in più anche nel caso di alcune questioni burocratiche, come ad esempio quelle inerenti alla guida.

Argomenti trattati in questo articolo
1. Presentazione del certificato
2. Criteri di valutazione: i livelli di rischio
2.1. Rischio basso
2.2. Rischio medio
2.3. Rischio elevato

Presentazione del certificato

Al momento del rilascio della patente e in occasione del rinnovo periodico, chi ha il diabete, dopo aver compilato l’apposito modulo in cui autocertifica sotto la propria responsabilità la presenza o meno di condizioni patologiche, deve presentare un certificato, redatto dal diabetologo in data non anteriore a 3 mesi, che attesti:

  •  il tipo di diabete;
  •  la durata della malattia;
  •  la terapia in corso;
  •  la presenza o meno di complicanze;
  •  il grado di controllo glicemico;
  •  la ricorrenza di gravi episodi di ipoglicemia;
  •  il rischio complessivo relativo alla guida.

Il diabetologo, per redigere questo documento, deve avvalersi di esami strumentali (ECG, fundus oculi) e di laboratorio effettuati entro l’anno, con l’eccezione dell’emoglobina glicata, il cui referto non deve essere superiore a 6 mesi.

In caso di presenza di gravi complicanze che possono pregiudicare la sicurezza alla guida e che nel complesso identificano un profilo di rischio elevato, il giudizio di idoneità passa alla Commissione medica locale.

Le linee guida sono dettate dal Decreto Legislativo n.2 del 16/1/2013, che introduce criteri per il rinnovo della patente basati essenzialmente sul livello di rischio per la sicurezza alla guida.

Criteri di valutazione: i livelli di rischio

I livelli sono tre – basso, medio ed elevato – e vengono decisi dal medico curante sulla base di chiare indicazioni, in funzione delle quali si procede alla proposta di rinnovo secondo uno schema ben preciso 1:

  •  rischio basso: ogni 10 anni per chi ha meno di 50 anni, ogni 4 anni per chi ha fra 50 e 70 anni, 3 anni per chi ha più di 70 anni;
  •  rischio medio: ogni 5 anni per chi ha meno di 50 anni, ogni 3 anni per chi ha fra 50 e 70 anni, ogni anno per chi ha più di 70 anni;
  •  rischio elevato: invio alla Commissione Medico Legale con foglio firmato dall’interessato per presa visione e ritiro della certificazione.

Rischio basso

Il rischio basso si valuta secondo questi criteri 1:

  • assenza di retinopatia;
  • assenza di neuropatia;
  • assenza di nefropatia;
  • ipertensione ben controllata;
  • assenza di ipoglicemie gravi e ricorrenti riferite negli ultimi 12 mesi;
  • buona capacità del soggetto di avvertire l’ipoglicemia e gestirla precocemente e in modo adeguato (giudizio sull’ipoglicemia);
  • controllo glicemico adeguato (valore di emoglobina glicata < 9,0 %).

Rischio medio

Questi i criteri per valutare il rischio medio 1:

  • uso di farmaci che possono innescare ipoglicemie gravi;
  • retinopatia non proliferante o proliferante, se con buona conservazione del visus;
  • neuropatia lieve, se con buona conservazione della percezione sensitiva e delle capacità motorie, non trattata con farmaci specifici;
  • ipertensione, solo se ben controllata;
  • assenza di ipoglicemie gravi e ricorrenti riferite negli ultimi 12 mesi;
  • accettabile capacità del soggetto di avvertire l’ipoglicemia e gestirla precocemente e in maniera adeguata;
  • controllo glicemico non adeguato (valore di emoglobina glicata > 9,0 %).

Rischio elevato

 Il rischio elevato si valuta secondo i criteri seguenti 1:

  • retinopatia proliferante, con riduzione del visus;
  • neuropatia grave, con perdita della percezione sensitiva e delle capacità motorie, trattata con farmaci specifici;
  • nefropatia con insufficienza renale cronica;
  • ipertensione non controllata, TIA/Ictus, ischemia cardiaca recente (ultimi 12 mesi) o non ben controllata;
  • ipoglicemie gravi, ricorrenti e recenti (ultimo anno);
  • incapacità del soggetto di avvertire l’ipoglicemia e gestirla precocemente e adeguatamente (giudizio sull’ipoglicemia scarso );
  • controllo glicemico non adeguato (valore di emoglobina glicata > 9,0 %).
Fonti di questo articolo

Fonte: Il rinnovo della patente per persone con diabete

Bibliografia di questo articolo

1 Standard Italiani per la cura del Diabete Mellito

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